申請加拿大簽證必須經過身體檢查這一關。而這關口或易或難，申請人需要滿足所有禁止入境規則才能進入加拿大。 這包括醫療不能許可的情況（Medical inadmissibility ）。任何人申請在加拿大訪問、學習、工作或永久居住皆受醫療不能許可規條上的限制。
醫療不予受理的可能原因有 3 種：
• 危害公共健康
• 危害公共安全
• 對健康或社會服務的過度需求
若申請人健康狀況涉及以上狀況，申請或會被拒，而該決定將取決於申請人的體檢結果。
移民局的考慮因素：
申請人移民體檢結果，當中包括
• 指定的第三方醫生的實驗室測試結果
• 指定醫務人員要求的任何其他專家報告
• 申請人是否可能患有某些傳染病，如活動性肺結核或活動性梅毒，或是否與患有傳染病的其他人有過密切接觸
• 疾病如何影響居住在加拿大的其他人
而針對乙型肝炎的情況，加拿大在 1981 年至 2006 年間接受了大約 400 萬移民。超過 90% 來自乙型肝炎病毒 (HBV) 高度流行 (>8%) 或中度流行 (>2%) 的國家，而加拿大的 HBV 總體流行率 <1% 。許多患有乙型肝炎病毒攜帶者（ Hepatitis B carriers ）的申請人在做身體檢查的時候，總會被移民局要求要求2－3次檢測通知，這使不少乙肝患者為此生畏卻步，但實際上並非如此。
一般情況下，身體檢查的結果會於1-2天內得出。若血液檢測發現有乙肝病毒呈陽性反應，那麼體檢中心會直接通知申請人，要求再針對乙肝病毒的各種指標進行二次抽血及額外檢驗，而此類檢驗的價格比一般的高。而針對乙肝病毒的血液樣品檢測結果同樣會於數天內得出。醫生會根據乙肝病毒的活躍程度、在血液中乙肝病毒的含量等，作出相關的專業結論，及後，與血液檢測結果及報告直接遞交至移民局。而移民官隨即就申請人的乙肝病毒檢測結果，作出以下決定：
• 小三陽，指標相當低，一般移民官不會在乙肝的問題上為難申請人
• 小三陽，指標不低，移民官可能要求做第三次血液檢測以比對兩次其結果是否處於穩定狀態
• 小三陽或大三陽，指標偏高，移民官會要求再做血液檢測並且要求肝病專家來分析結果、出具報告（必要時，更會被要求提交活體肝檢Fibroscan）
• 大三陽，指標高且處於發病期，移民官大多會直接拒絕申請人的移民申請，並要求待病情穩定後再重新申請
備註：所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：
• 即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性
• 其中與“大三陽”的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性
• 而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性
而大多乙肝病毒攜帶者都處於小三陽狀態，因此一般只需要按照移民官的要求進行相關的檢測，即可通過其體檢；而若申請人的小三陽指數較高或處於大三陽狀態（病毒活躍期或是複製期），那麼申請人被拒簽的機率較高。可是，大多情況，移民局不會為難患有乙型肝炎的申請者。只要肝部沒有硬化的病變或是纖維化的症狀，多不影響移民申請的結論。但如果醫生直接提出“身體健康不達標”的報告結果，並因此簽證申請失敗，在此等情況下，申請人即使再次申請，被拒簽的機率也同樣高，因此不建議申請人對此再進行上訴或是申訴。
最後，移民局亦會考慮申請人的以下風險：
• 突然喪失能力（身體和心理能力喪失）
• 不可預測或暴力行為
• 對健康或社會服務的過度需求
若移民局認為申請人的健康狀況可能導致對健康或社會服務出現過度需求，移民局或會因此拒簽。
若出現以下情況，則被認為申請人的情況會導致過度需求：
• 治療健康狀況所需的健康或社會服務將對加拿大的服務等待時間產生負面影響，或
• 治療和管理健康狀況所需的服務可能會花費超過過度需求成本閾值
• 2022年成本門檻（臨時公共政策下）為5 年 120,285 加幣（或每年 24,057 加幣）
資料來源
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3732151/
https://secure.cic.gc.ca/pp-md/pp-list.aspx
https://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20170122/00176_002.html
https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm
https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/canadian-immunization-guide-part-4-active-vaccines/page-7-hepatitis-b-vaccine.html
https://www.canada.ca/en/immigration-refugees-citizenship/services/immigrate-canada/inadmissibility/reasons/medical-inadmissibility.html
資料由Rise Smart Immigration Consultant 提供
筆者簡介
Holiday CHUNG ( 鍾愷莉)，畢業於英國，主修媒體與文化研究文學學士，亦修畢翻譯深造文憑，完成修讀法律系亦考獲相關牌照。
- 英國特許仲裁師公會 Chartered Institute of Arbitrators (CIArb) 註冊仲裁員[MCIArb]
- 英國法務人員Institute of Paralegals (IoP) Fellow of the IoP (F.Inst.Pa)
- 英國專業法務員名冊 PPR Tier 4
- 擁有接近十年的簽證移民行業經驗，現職為首席移民顧問
- 曾擔任文案部顧問, 移民顧問，跟進上訴案件等，已處理逾百宗案件。
- 多從事澳洲和加拿大移民文案工作和簽證, 熟悉當地移民政策和法例。
- 此外，亦有處理有關英國及其他歐盟國家簽證。
- 尤其擅長於澳洲, 加拿大及歐盟移民法案及其法例。
